Coen Bakker

مراجعة UnitedConsumers

لقد تحولت إلى UnitedConsumers العام الماضي (سياسة ...

لقد تحولت إلى UnitedConsumers العام الماضي (سياسة السداد بالاشتراك مع التأمين التكميلي). في النهاية لست سعيدًا باختياري. اعتقدت أنني مؤمَّن عليه جيدًا ، ولكن كثيرًا ما حدثت مواقف لا أعتبر فيها نفسي أساعد. سار التراجع بسلاسة عدة مرات. ومع ذلك ، فقد قيل لي في كثير من الأحيان أنني لا أستطيع الاعتماد على أموالي.
حدثت حالة أردت فيها تعويضًا جزئيًا عن علاج ظهري. يندرج هذا العلاج ضمن التأمين التكميلي الخاص بي. ومع ذلك ، لم يكن لديهم ممارسون متعاقدون للعلاج الذي أردته (واحد موصى به من قبل المجتمع العلمي بناءً على دراسات المراجعة). أحد الخيارات ، ولكن من خلال Google تبين أنه "عاطل عن العمل". لقد وجدت بالفعل ممارسًا مناسبًا بنفسي ، لكن لم يُسمح لي بالذهاب إلى هناك ، بينما يتمتع الممارس بسمعة ممتازة. لقد تعاملت معها أخيرًا (بارتياح كبير) ، لكن كان علي أن أدفع ثمنها بنفسي. ضع في اعتبارك أن UC فقدت قدرًا كبيرًا من المال كما هو الحال مع طرف متعاقد أو ليس طرفًا متعاقدًا نظرًا لوجود حد أقصى للتعويض في كل مرة. لطيف جدا.

تحديث: لقد تلقيت منذ ذلك الحين ردًا من جامعة كاليفورنيا على تقييمي كما يمكن قراءته أدناه. أود أن أعبر عن أنني كنت مدركًا بالفعل أن العلاج المذكور أعلاه لا يندرج تحت التأمين الأساسي بل التكميلي. مشكلتي ليست أن سياسة السداد تنطبق فقط على التأمين الأساسي ، ولكن لا يمكن أن تقدم لي جامعة كاليفورنيا ممارسًا متعاقدًا مناسبًا. لأنني كنت بحاجة إلى العلاج ، فقد عولجت أخيرًا. تبين أن الممارس الذي انتهى بي الأمر هو أحد أفضل الممارسين الذين عانيت من مشاكل ظهري على الإطلاق. مختص جدا. لكني لم أتلق أي تعويض من جامعة كاليفورنيا. نظرًا لقواعد UC الخاصة ، يتم تطبيق الحد الأقصى للسداد لكل علاج. لذلك لم يخسروا أبدًا المزيد من المال على علاجي أكثر من الطرف المتعاقد معه. من ناحية أخرى ، كان علي أن أدفع مقابل كل شيء بنفسي. من وجهة نظري ، يشير هذا إلى أن جامعة كاليفورنيا لا تبذل قصارى جهدها لمساعدتي في الحصول على الرعاية التي أحتاجها.

مترجم