Andy Whalen

مراجعة Rex Healthcare

احتجنا إلى اصطحاب طفلنا إلى غرفة الطوارئ بسبب تناو...

احتجنا إلى اصطحاب طفلنا إلى غرفة الطوارئ بسبب تناوله شيئًا لم تكن السيطرة على السموم متأكدة منه في كلتا الحالتين. بعد الانتظار لمدة 3 ساعات ونصف في غرفة الانتظار ، تم عرضنا على غرفة أخبرنا بها الطبيب ، لسنا متأكدين في كلتا الحالتين ، لكن لا يمكننا اصطحابك لأننا لا نملك قسم الأطفال. سننقلك إلى ويك ميد.

من أجل هذه المتعة ، تلقينا فاتورة من Rex بأكثر من 1600 دولار ، مع سطر واحد: "ER level 4". لقد بحثت عن هذا المستوى وهذا المستوى من العلاج لا يشبه ما تم القيام به. طلبت فاتورة مفصلة وقيل لي إنها الفاتورة المفصلة. اعترضت عدة مرات عبر الهاتف ورسائل UNC Billing وتم تجاهلها عندما اعترضت على الترميز الطبي لهذه الزيارة. تلقينا L1 أو على الأكثر - امتداد من الخيال - علاج L2. لقد رفضت ببساطة الدفع حتى حصلت على إجابات أكثر وضوحًا ، ولكن ربما بعد 15 إلى 20 جولة من رسائل البريد الإلكتروني والمكالمات الهاتفية ، لم أصل إلى أي مكان ، وتم تجاهل الأسئلة ، واستمررنا في تلقي الفواتير ، وفي النهاية (من الواضح) مجموعات التهديد. كان هذا هو الاستنتاج الرائع للعملية - نتوقع من العميل أن يقبل بشكل أعمى ، بشكل أعمى ، ما نقول أنه مدين به ، وتجاهل أسئلة العميل المعقولة والمفصلة جيدًا ، حتى نتمكن من تهديدهم بالمجموعات.

كان الموقف برمته أثناء الزيارة وبعدها مع الفواتير متعجرفًا وغير كفء. عندما طرحت أسئلة تشخيصية بسيطة للغاية حول ما ندفعه ولماذا ، قوبلت بالصمت. سوف تعود هذه الغطرسة إلى المنظمة ؛ منظمة لا يمكن أن تتنافس. سأعيدها إلى الأطباء والإداريين الذين سمحوا لهذا النوع من الخدمة والفواتير بحدوث: هل تبني منزلاً وتقبل فاتورة من المقاول العام تقول: "منزل ، 500000 دولار ، يرجى الدفع على الفور". هل تسأل أسئلة؟ هل تريد المزيد من التفاصيل حول التعاقد من الباطن وعمليات التفتيش المكتملة؟ إذا قال المقاول الخاص بك "منزل بمساحة 4000 قدم مربع ، 500000 دولار" ولكنك تتجول ، تقيس قليلاً ، ومن الواضح أنه منزل بمساحة 2000 قدم مربع ، هل تتوقع أن تدفع فقط بشكل أعمى لأن الفاتورة تقول إنه كان 4000 قدم مربع؟

لا أفهم لماذا هذا مختلف. الرعاية الطبية هي خدمة. يستحق العميل (وبقدر ما أفهم أنه يمتلك حقًا قانونيًا في) الشفافية المطلقة التي لا تختلف عن أي منتج أو خدمة أخرى. يجب أن أفهم بالضبط ما يتم محاسبتي عليه ، وليس فقط "منزل واحد" أو "زيارة ER". المدخول؟ الإمدادات الطبية؟ رسوم المرافق؟ استشارة؟ كما يجب أن يكون لدي كل الحق في الاعتراض ، أن الخدمات التي يتم فوترتها تختلف عن الخدمات المستلمة. إن نظام تقديم الخدمة والفواتير هو ببساطة أعمى وأصم وبكم لأي احتمال من هذا القبيل. يكاد يكون من المؤكد أن هذا يتعارض مع الالتزامات القانونية من جانب ريكس ، لكن الفواتير ليست كبيرة بما يكفي لتبرير الاستعانة بمستشار قانوني ، ولا حتى رفعها إلى محكمة مطالبات صغيرة. لكن في عام 2016 ، لا ينبغي أن أحتاج إلى الاعتماد على أي من الخيارين المتطرفين لطرح بعض الأسئلة حول الفواتير التفصيلية ، وتحدي ما تم تسجيله ، وعلى الأقل اطلب من مزود الخدمة أن يبرر بالتفصيل ما يرون أنه تم تقديمه - ما تم دفع فواتيرنا له - ولماذا - وتوقع إجابة معقولة وواضحة. يجب أن يكون هناك مسار تصعيد محدد جيدًا لهذه الأنواع من المشكلات.

لقد تعلمت درسًا قيمًا: لن نعود إلى ريكس. سننصح الأسرة والجيران وزملاء العمل بعدم القيام بذلك.

ريكس: أنت بحاجة لإصلاح عملك. أنه معطل. ابحث عن الإدارة المختصة والمضي قدمًا.

مترجم